鼻腔
作者：
黄维佳
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审阅者：
张静宜
最后审阅时间：2026年06月05日
阅读时长：11 分钟
鼻腔的解剖结构对呼吸和嗅觉至关重要。你敢相信吗，80%的味觉其实来自嗅觉？这就是为什么鼻塞的时候，再精美的大餐也食之无味了。
鼻是人类面部最突出的部位，分为外鼻和鼻腔。对艺人而言，外鼻形状的重要性不言而喻。但除了美观之外，外鼻还承担着保护鼻腔内部结构和交换气体的功能。鼻内部被称为鼻腔，参与呼吸、嗅觉、发音和味觉过程。本文将深入探讨鼻部解剖结构，尤其是鼻腔结构的解剖重要性。
鼻腔解剖的知识要点
外鼻
外鼻包含鼻根（上端）、鼻尖（下端）、鼻背、鼻孔及分隔两侧的鼻中隔。骨部：鼻骨、上颌骨和额骨软骨部：鼻翼软骨(大和小）、鼻外侧软骨、鼻中隔软骨
鼻腔
骨骼：上颌骨、蝶骨、犁骨、腭骨、泪骨、筛骨、额骨和鼻骨开口：鼻孔和上、中、下鼻甲鼻道：下鼻道、中鼻道、上鼻道和蝶筛隐窝分区：鼻前庭、呼吸区和嗅区
血供
颈外动脉分支：蝶腭动脉、腭大动脉、上唇动脉和鼻外侧动脉颈内动脉分支：筛前动脉和筛后动脉
神经支配
嗅神经：嗅觉三叉神经：一般感觉面神经：浆液腺分泌（副交感神经支配）脊髓T1节段：黏膜血流调节（交感神经支配）
目录
鼻
鼻腔
血供
神经支配
临床要点
鼻出血
鼻炎
鼻中隔偏曲
来源
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鼻
外鼻的解剖十分简单易懂，它呈锥体形状，上端为鼻根，下端为鼻尖。鼻根与额相连，鼻根与鼻尖之间称为鼻背。鼻尖下方为两个通向鼻腔的开口——鼻孔，由鼻中隔分隔，两侧由鼻翼围合。
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外鼻由骨部和软骨部共同构成。骨部构成鼻根，由鼻骨、上颌骨和额骨组成。软骨部位于鼻下部，包括数块鼻翼软骨、两块外侧软骨和一块鼻中隔软骨：
鼻翼软骨：大翼软骨构成鼻尖，小翼软骨支撑鼻翼（参考第10版耳鼻喉头颈外科P150内容）
鼻中隔软骨外侧突：形成鼻背
鼻中隔软骨：构成鼻孔的内侧边界
需要注意的是，鼻中隔软骨分别与骨性鼻中隔（实为筛骨垂直板）和犁骨相连，这两者均属于内鼻的骨性结构。
鼻腔
鼻的内部即为鼻腔。双侧鼻腔位于外鼻及邻近颅骨之间，其前方通过两个鼻孔开口于面部，后方则通过一对名为鼻后孔的开口与鼻咽相通。
除了前后开口外，每个鼻腔还包含顶壁、底壁以及外侧壁和内侧壁。构成鼻腔结构的颅骨共有12块，包括成对的鼻骨、上颌骨、腭骨和泪骨，以及不成对的筛骨、蝶骨、额骨和犁骨。
其中筛骨是最关键的结构，原因有二：首先，它通过构成鼻腔的顶壁与侧壁，形成了鼻腔骨架的最大组成部分；其次，它内部含有的筛窦是4组鼻旁窦之一。
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鼻内有三片被称为鼻甲的骨性薄板结构——下鼻甲、中鼻甲和上鼻甲。许多人上鼻甲的后上方有最上鼻甲。它们附着于鼻腔外侧壁并向腔内延伸，将两侧鼻腔划分为4个气体通道：
下鼻道：位于鼻腔底部与下鼻甲之间
中鼻道：位于下鼻甲与中鼻甲之间
上鼻道：位于中鼻甲与上鼻甲之间
蝶筛隐窝：位于最上鼻甲或上鼻甲与鼻腔顶壁之间
总鼻道：位于各鼻甲与鼻中隔之间的共同通道
下鼻道
Inferior nasal meatus
1/4
同义词：
无
鼻腔结构可类比为三层建筑：第一层为前庭，位于鼻前庭开口内侧，内含毛囊；第二层是最大的呼吸区，覆盖呼吸上皮；第三层为嗅区，位于颅腔内鼻腔顶端，布满嗅觉细胞与受体。
两侧鼻腔与4组骨性隐窝——鼻旁窦相通，按其所在骨骼命名为：蝶窦、上颌窦、额窦及筛窦。所有鼻窦均覆有呼吸粘膜，并由三叉神经（第V对脑神经）支配。
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血供
鼻部的血供来自颈外动脉与颈内动脉的分支。颈外动脉发出蝶腭动脉、腭大动脉、上唇动脉及鼻外侧动脉，主要供应鼻前庭、鼻腔呼吸区及外鼻相关区域（鼻尖与鼻背）。颈内动脉则分出筛前动脉与筛后动脉，主要供应鼻腔顶部及外鼻相应区域。颈内外动脉的多条分支在鼻中隔前部形成血管吻合，此处正是鼻出血最常见的部位。
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神经支配
鼻部的神经支配涉及三对脑神经：
嗅觉由嗅神经（第Ⅰ对脑神经） 支配
一般感觉由三叉神经（第Ⅴ对脑神经） 传导
鼻腔黏膜中的浆液腺负责持续分泌润滑鼻壁的液体，其副交感神经支配来自面神经（第Ⅶ对脑神经），而交感神经则起源于脊髓T1节段，主要调节黏膜血流
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临床要点
鼻腔相关常见病症包括鼻出血和鼻腔感染，有时也可能出现鼻中隔偏曲。
鼻出血
鼻出血通常由以下原因引起：
外伤
鼻窦感染
鼻炎
干燥环境
高血压
血液系统疾病
肿瘤
最常见的是鼻前部出血，发生于鼻中隔前下部的利特尔动脉丛。鼻后部出血则通常由上颌动脉引起。根据出血部位不同，血液可能从前鼻孔流出（前部出血）或倒流至咽喉（后部出血），临床需针对不同情况采取相应的治疗方案。
鼻炎
另一个常见病症是鼻炎，俗称“鼻塞”。炎症反应会导致鼻充血、打喷嚏、流涕及鼻部瘙痒。最常见的类型是变应性鼻炎（也称过敏性鼻炎，即“花粉症”），系统性治疗通常采用减充血剂、抗组胺及类固醇药物。
鼻中隔偏曲
鼻中隔偏曲指这一鼻腔的骨性中线偏离中心位置，多由外伤或先天缺陷导致，引起单侧鼻腔部分或完全阻塞。治疗方法以手术（鼻中隔成形术）为主。
来源
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参考文献：崔慧先，刘学政. 系统解剖学[M]. 10版. 北京: 人民卫生出版社, 2024.钱亦华，张卫光. 局部解剖学[M]. 10版. 北京: 人民卫生出版社, 2024.李继承，邵淑娟. 组织学与胚胎学[M]. 10版. 北京: 人民卫生出版社, 2024.罗自强，管又飞. 生理学[M]. 10版. 北京: 人民卫生出版社, 2024.（美）奈特（Netter, F. H.）. 奈特人体解剖学彩色图谱[M]. 张卫光译. 6版. 北京: 人民卫生出版社, 2015.芮德源，朱雨岚，陈立杰. 临床神经解剖学[M]. 2版. 北京: 人民卫生出版社, 2015.万学红，卢雪峰. 诊断学[M]. 10版. 北京: 人民卫生出版社, 2024.于恩华，刘扬，张卫光. 人体解剖学[M]. 4版. 北京: 北京大学医学出版社, 2014.
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Kim Bengochea，美国丹佛雷吉斯大学
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